Na této stránce
Fyziologie smyčky úzkosti
Erekce je parasympatický děj. Závisí na větvi nervové soustavy zodpovědné za „odpočinek a trávení“, která uvolňuje oxid dusnatý, relaxuje hladké svalstvo v tepnách penisu a umožňuje krvi naplnit topořivá tělesa. Touha a lubrikace u žen závisí na stejném stavu uvolnění.
Úzkost dělá přesný opak. Zapojuje sympatický nervový systém a zaplavuje tělo adrenalinem a noradrenalinem, které tyto cévky přesně zužují. Vaše tělo nefunguje špatně; dělá přesně to, co by mělo dělat ohrožené zvíře — přesměrovává krev do velkých svalů a pryč od všeho, co počká. Tragédií je, že tato hrozba je pomyslná a vytvořená vámi samotnými.
Klíčové poznání: erekci nemůžete vynutit o nic více, než se můžete donutit usnout. V obou případech jde o stavy, které vyžadují uvolnění a přijetí. Snaha na sílu snižuje pravděpodobnost obojího.
Diváctví (spectatoring): pozorování namísto prožívání
Masters a Johnsonová zavedli pojem spectatoring (diváctví) pro zvyk mentálně vystoupit ze sexuálního zážitku a hodnotit, jak probíhá. „Mám dostatečnou erekci? Nudí se? Stane se to dnes večer znovu?“ Pozornost je omezený zdroj: každá jednotka věnovaná hodnocení je jednotka, která chybí při vnímání doteku, tepla, vůně a potěšení — tedy přesně těch podnětů, které vytvářejí vzrušení.
Rada „uvolni se a nepřemýšlej nad tím“ proto selhává. Myšlenku nelze jednoduše vymazat. Pozornost lze pouze přesměrovat na něco jiného, což je přesně to, co systematicky trénuje všímavost (mindfulness) a nácvik zaměření na pocity (sensate focus).
Příznaky, že vaši erektilní dysfunkci způsobuje úzkost
- Erekce je při masturbaci pevná, ale s partnerem či partnerkou nespolehlivá.
- Stále se probouzíte s ranní erekcí.
- Nástup byl náhlý a lze jej dohledat k konkrétnímu nepříjemnému či trapnému zážitku.
- Dochází k ní s novým partnerem či partnerkou, ale ne se stálým — nebo naopak.
- Obavy začínají již několik hodin před samotným intimním sblížením.
- Alkohol v malém množství „pomáhá“, protože snižuje sebehodnocení a kontrolu.
Postupný pokles nezávislý na situaci — zejména při existenci kardiovaskulárních rizikových faktorů, cukrovky nebo užívání nových léků — vyžaduje v první řadě lékařské vyšetření. Podívejte se na naši stránku o životním stylu, kde najdete fyzické faktory, které často leží v pozadí.
Sedm způsobů, jak přerušit tento cyklus
- Záměrně vyřaďte pohlavní styk. Dohodněte se s partnerem či partnerkou na pevně stanoveném období — dvou či tří týdnů — kdy penetrace vůbec nepřichází v úvahu. Nic nerozptýlí tlak na výkon rychleji než odstranění samotného očekávání výkonu.
- Cvičte nácvik zaměření na pocity (sensate focus). Strukturované doteky bez jakéhokoli očekávání obnovují vzrušení na základě tělesných pocitů namísto cílů. Podrobný návod krok za krokem najdete zde.
- Pojmenujte to nahlas. Když partnerovi či partnerce řeknete: „Příliš o tom přemýšlím a jsem v křeči“, proměníte tajný strach ve společný problém a obvykle tím vyvrátíte jejich domněnku, že příčinou jsou oni.
- Zpochybněte katastrofické myšlenky. Zapište si svůj strach — „opustí mě“ — a k němu realistickou alternativu. Toto je základní technika KBT, popsaná na stránce o terapii.
- Zpomalte dýchání. Nádech na čtyři sekundy a výdech na šest sekund posune během přibližně devadesáti sekund vagový tonus směrem k parasympatiku.
- Omezte alkohol. Jeden drink snižuje zábrany; tři už přímo narušují erektilní reflex a přidávají úzkost na druhý den.
- Vyhledejte pomoc včas. Psychogenní erektilní dysfunkce reaguje na léčbu dobře a rychle; čím déle se vyhýbavé chování prodlužuje, tím více se tento návyk upevňuje.